2012年，全省藥政工作要以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞深化醫藥衛生體制改革總體部署，按照全國和全省衛生工作會議要求，以規范實施基本藥物制度為重點，促進基層綜合改革進一步深化，鞏固完善基本藥物制度政策措施，加大工作力度，加強基本藥物采購配備使用監督管理，保障群眾用藥需求。

一、擴大基本藥物制度實施范圍。

在鞏固政府辦基層醫療衛生機構規范實施基本藥物制度的基礎上，將村衛生室全部納入基本藥物制度實施范圍，執行基本藥物制度各項政策。推進非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度，重點做好宿遷市對接國家基本藥物制度實施工作。鼓勵公立醫療機構按規定比例優先配備使用基本藥物，積極探索縣級醫院實施基本藥物制度的途徑和方式。

二、鞏固基本藥物制度實施成果。

繼續堅持“?；?、強基層、建機制”的基本原則，不斷鞏固城鄉基層醫療衛生機構基本藥物制度實施成果，促進基層綜合改革進一步深化。會同有關部門對基本藥物制度實施情況進行一次“回頭看”，對各個環節的政策措施、目標任務落實情況進行全面檢查，切實鞏固基本藥物制度實施效果。制定落實基本藥物制度考核評價、獎懲制度，進一步完善基層醫療衛生機構運行新機制，配合有關部門認真落實財政投入補償政策，完善績效考核機制，深化人事分配制度改革，提高醫療保障支付水平，推動基層綜合改革進一步深化，實現基本藥物制度在城鄉基層醫療衛生機構常態化健康有效運行。

三、加強基本藥物采購監管。

認真貫徹國務院辦公廳《建立和規范政府辦基層醫療衛生機構基本藥物集中采購機制的指導意見》和省政府辦公廳《關于進一步完善政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購機制的通知》精神，按照實施方案要求，堅持以省為單位網上集中采購，嚴格執行采購計劃?；鶎俞t療衛生機構根據本單位申報的年度采購計劃和個性化的采購目錄進行采購。按月編報采購申請，遞交縣（市、區）采購服務監管機構，匯總審核后形成網上采購訂單，發送給供貨企業。供貨企業及時響應，按照采購申請和配送要求，在規定時間內將藥品及時配送到位，保證100%的配送到位率?；鶎俞t療衛生機構要指定專人負責審核驗收藥品，辦理入庫手續，并在規定時間內完成信息確認。市、縣（市、區）衛生行政部門要認真執行《江蘇省政府辦基層醫療衛生機構基本藥物采購付款管理暫行辦法》，加強對采購周轉金的管理，根據采購流程，按時結算支付購藥貨款，保證100%的及時支付率?；鶎俞t療衛生機構要合理安排年度采購計劃，并如期完成。采購計劃如不能滿足需求，可以按規定申請追加?？h（市、區）采購服務監管機構要加強采購計劃管理，指導基層合理預留庫存數量，既要保證及時供應，又要防止庫存積壓。對當月采購計劃有異動的，要調查核實，分析原因，及時調整。二級以上醫療機構使用的基本藥物，按規定與基層醫療衛生機構聯動采購，保證基本藥物使用的銜接。衛生行政部門要建立完善基本藥物采購管理考核指標和藥品供貨企業考核指標，加強對醫療衛生機構、藥品供貨企業采購配送基本藥物情況的考核與監管，保證日常采購正常運行。

四、認真落實基本藥物配備使用政策。

貫徹實施衛生部等九部門《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，基層醫療衛生機構必須全部配備使用和零差率銷售基本藥物。經省價格主管部門核定的中標產品價格，既是基層醫療衛生機構藥品的采購價格也是銷售價格，基層醫療衛生機構不得加價銷售，也不得與藥品供貨企業二次議價。部分規模較大、功能較強、?？铺厣^明顯的基層醫療衛生機構少數特殊用藥，在嚴格準入的前提下按規定采購和使用，并實行零差率銷售。二級以上醫療機構要將基本藥物作為首選藥物，根據臨床實際和群眾用藥需要，按規定比例優先配備使用，并按國家和省現行價格政策執行。對基本藥物采購目錄內少數特殊需求藥品的采購按有關規定執行。

五、切實加強基本藥物管理。

制定醫療衛生機構基本藥物配備使用監督管理辦法，加強用藥行為的監管。進一步完善省增補藥物目錄，滿足群眾用藥需求。編輯出版我省增補藥物臨床應用指南和處方集并組織培訓，指導基層科學合理用藥。以建立和規范基本藥物采購機制為契機，大力引導規范醫務人員用藥行為。加強基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓與考核，建立基本藥物使用管理的激勵與約束機制，結合實施臨床路徑、門診診療規范和績效考核辦法，加強用藥行為的監督評價，形成科學用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。二級以上醫療機構要制定基本藥物配備使用管理規定，把使用基本藥物品種和金額占處方量的比例作為考核臨床醫生合理用藥的指標，與績效分配掛鉤，加大考核獎懲的力度。各級醫療衛生機構要制定藥品使用超常預警制度，完善處方審核、點評措施，定期分析通報醫務人員用藥情況，強化監督評價，規范醫師處方和藥師調劑行為。鼓勵各地利用信息系統對醫療衛生機構和醫務人員的用藥行為進行監管。加大宣傳力度，普及公眾合理用藥常識，引導群眾轉變不良用藥習慣，促進臨床首選和合理使用基本藥物。

六、建立基本藥物集中采購使用考核評價機制。

各級衛生行政部門要建立基本藥物集中采購使用考核評價制度，制定考核評價標準和操作細則，定期考核醫療衛生機構基本藥物集中采購工作，并納入綜合目標管理，與績效考核和獎懲掛鉤。要加強基本藥物采購情況的監測，充分發揮網上采購監管平臺的優勢，通過網上監管系統對采購雙方的購銷行為實時監控，對醫療衛生機構采購藥品的品種、數量、價格、回款、使用和藥品生產經營企業參與集中采購、配送等情況進行動態監測，及時掌握采購計劃執行情況、藥品配送到位情況以及購藥貨款支付情況等，發現問題及時處理。同時，還要根據基層醫療衛生機構運行情況，開展基本藥物使用情況監測，分析基本藥物在臨床應用中存在的質量、安全和效價問題，指導基層科學合理使用基本藥物，提高臨床用藥水平。要定期或不定期現場檢查分析醫療衛生機構實際藥品采購、使用和回款情況，并與網上采購情況進行對比分析，適時在省采購平臺公布考核評價結果。建立基本藥物供貨企業誠信記錄公示制度和積分考核管理制度，對中標的生產企業和承擔配送的經營企業實行量化考核，定期公示。對不良記錄超過規定分值，或違規行為受到處罰的供貨企業實行市場清退制度，規范市場行為。

七、開展鄉鎮衛生院藥學人員培訓。

根據《衛生部辦公廳關于做好2011年醫改重大專項衛生人員培訓工作的通知》要求和財政部、衛生部下達的農村衛生人員重點業務培訓任務，制定我省鄉鎮衛生院藥學人員千人培訓計劃。為每個鄉鎮衛生院培訓1名藥學人員，采取集中授課理論培訓和到縣級醫院進修學習實踐相結合的方式進行培訓，主要學習藥學基本專業知識和法律、心理等相關專業知識。對培訓考核合格的藥學人員頒發崗位培訓合格證書，按規定頒發繼續醫學教育學分證書。各市、縣（市、區）衛生行政部門要按照全省制定的“鄉鎮衛生院藥學人員千人培訓計劃”和下達的培訓任務，組織本地鄉鎮衛生院藥學人員參加全省分期舉辦的集中授課理論培訓班學習，并安排本地縣級醫院接收轄區內鄉鎮衛生院藥學人員進修學習實踐。各地要加強對培訓工作的監督和考核，對參加培訓的學員學習情況、培訓資金使用情況和組織管理、培訓質量等進行評估，切實落實好培訓項目。

八、建立短缺藥品供應保障體系。

認真貫徹落實衛生部辦公廳、工業和信息化部辦公廳《關于印發〈關于做好傳染病治療藥品和急救類基本藥物供應保障工作的意見〉的通知》精神，會同有關部門制定短缺藥品供應保障方案，加強需求動態監測，確保群眾基本用藥。各地要切實做好短缺藥品信息報送工作，根據當地藥品供應情況，及時將短缺藥品品種、需求數量、當地儲存和儲備等情況上報相關部門。建立省級短缺藥品信息平臺，定期公布全省短缺藥品品種、企業生產經營情況、各地儲存和儲備等信息，做到信息共享，保證短缺藥品有效供給。醫療機構特別是負責傳染病防治的醫療機構要結合臨床需要，調整優化藥品庫存，制定防止藥品短缺的預案，出現藥品短缺情況時要及時報告。省有關部門將根據短缺藥品需求情況，對用量不確定、企業不常生產和本區域經常性供應短缺的品種，建立省級常態化的短缺藥品儲備。同時，組織采購機構按照短缺藥品需求數量與國家選定的生產企業簽訂采購合同，及時采購所需藥品，保障臨床用藥需要。

九、加強基本藥物制度監測評價工作。

在全省已經確定的30個省級國家基本藥物制度監測評價點繼續開展監測評價工作，利用監測數據，對全省實施基本藥物制度情況進行分析評價，鞏固完善政策措施。健全完善監測評價指標體系，將基層醫療衛生機構運行情況作為重點，動態監測基本藥物制度各項政策措施的落實情況，并根據政策變化和工作實際，適時調整監測評價指標。堅持監測數據月報制度，每月10日前各監測評價點要將上月工作信息和監測數據上報，做到及時、準確。要落實監測責任，各監測評價點的基層醫療衛生機構法定代表人全面負責本單位的監測評價工作，指定專人具體負責監測評價指標數據的收集、整理和填報工作，確保監測數據真實、準確，報送及時。市、縣（市、區）衛生行政部門負責對監測評價點的工作及填報數據的真實性、準確性進行檢查，督促基本藥物制度各項政策措施的落實，保證制度實施效果。要建立監測評價工作考核制度，規范基礎資料檔案管理，提高信息化水平。

十、做好藥品、耗材網上集中采購工作。

認真執行《醫療機構藥品集中采購工作規范》和《藥品集中采購監督管理辦法》，總結基本藥物集中采購的經驗和做法，進一步完善二級以上醫療機構網上集中采購機制，規范采購行為，降低供應價格。對部分用量較大、價格較高的藥品、耗材組織價格談判，適當調整價格，保證質量可靠、價格合理。制定二級以上醫療機構藥品備案采購管理辦法，規范藥品備案采購行為。加強醫療機構藥品、耗材采購管理，在保證臨床需要的基礎上，合理確定采購目錄，適當控制品種數量，嚴格網上采購，嚴禁網下采購。加強網絡平臺建設，擴大網絡服務功能，強化網上采購監管，對采購數量較大、采購金額較大的藥品、耗材實行跟蹤監測，定量分析，科學評價，正確引導醫療機構合理使用藥品、耗材。加強藥品、耗材價格和使用情況的調查，采集近年來全國各地藥品、耗材中標價格，建立我省價格信息數據庫，根據藥品、耗材使用情況，提出鼓勵生產扶持政策和價格政策建議。

十一、加強基本藥物制度宣傳和藥政管理隊伍建設。

繼續加強對國家基本藥物制度政策措施的宣傳，擴大已取得成效的影響，增強醫療衛生人員對實施成果的認同感、責任感、參與意識和在實施過程中的執行力。同時，要向群眾客觀闡明建立這項制度的長期性、復雜性和對健康利益的相關性，解釋有關政策，回應社會關切，合理引導公眾的改革預期。要采取各種形式，加大宣傳力度，正確引導輿論，營造推進實施國家基本藥物制度的良好氛圍。繼續編好《江蘇藥政管理》信息。加強藥政管理隊伍建設，健全工作機構和組織體系，建立工作機制，開展業務培訓，提高服務能力。加強省、市、縣（市、區）三級藥品采購服務監管機構的建設和管理，嚴格規章制度，建立目標管理考核責任制和責任追究制。加強隊伍管理，強化作風建設，嚴格組織紀律，保持勤政廉潔，不斷提高服務水平。